アンケート

 川口商店会に関する以下のアンケートにご回答いただき、応募フォームの項目を全ご入力の上「応募」ボタンを押してください。

Q1 「川口商店会」の加盟店をご利用なさったことがありますか?
 ある  ない
Q2 「川口商店会」が応援している「住まいる会」をご存知ですか?
 知っている  知らない
Q3 第15回「ふれあいまつり」にご来場されましたか?
 行った  行かなかった

応募フォーム
お名前
メールアドレス
郵便番号
住所
性別 男  女
生年月日西暦  年  月   日 

 


※ ご応募頂きました個人情報は、プレゼント応募受付、抽選のためにのみ利用します。